家庭医生随访包-迈康时代随访箱(在线咨询)-家庭医生

迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

为关于脱贫攻坚的决策部署，认真落实健康扶贫“三个一批”要求，深化家庭医生签约服务民生工程，我县不断加强贫困人口家庭医生签约履约服务工作，优化贫困人口家庭医生签约服务团队，健全农村贫困人口健康卡，强化个性化健康管理服务，家庭医生巡诊包，丰富签约服务内容，突出贫困人口签约服务工作重点，加强，明确责任，强化保障，严格考核，精心组织，家庭医生随访包，综合施策，做实做细。

一是明确服务内容。家庭医生团队为贫困人口提供基础服务和个性化签约服务，家庭医生，基础服务包括基本服务和基本公共卫生服务；个性化签约服务是基础性签约服务之外，根据居民差异化的健康需求制定针对性的服务内容，包括健康管理、健康教育与咨询、优先转诊、药品配送与用药指导、中药“治未病”等服务；

二是规范履约服务。按照有关规定，积极组织家庭医生团队与贫困人口签约家庭医生服务协议，做到应签尽签；依据协议约定，签约一人、履约一人、做实一人，严格按照相关要求，规范服务；

三是做好分类管理。认真开展贫困人口慢病筛查，健全、更新居民健康档案，对慢病、病、严重精神障碍等高危人群和慢病患者实行分类管理，针对不同情况给予及时转诊、随访评估等服务；

四是强化健康教育。通过不定期宣讲、发放宣传资料、健康教育宣传栏张贴资料、群推送信息等方式，广泛宣传健康脱贫“351”、“180”等政策、健康生活方式和行为等健康知识，倡导健康生活理念，指导掌握健康素养知识和疾病预防技能，不断提高群众健康素养水平；

五是严格签约服务考核。县卫计委健全完善签约服务考核评价机制，以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、签约居民基层比例、居民满意度等为考核指标，定期组织开展考核评价，考核结果与基层卫生机构绩效工作总量和主要负责人薪酬挂钩；各基层卫生机构围绕相关考核指标完善内部服务管理考核，并将签约居民的投诉与建议作为家庭医生团队绩效考核的重要依据，考核结果同家庭医生团队和个人绩效分配挂钩

迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

响应国家政策，为营造全社会关注和参与家庭医生签约服务的活动，自3月份以来，观水镇中心生院积极开展家庭医生签约服务，组织健康管理服务团队工作小组走进观水80个村庄进行签约，并为签约居民提供基本、基本公共卫生、健康管理等服务，切实提高群众的自我保健意识和健康水平。

我卫生院共组建签约服务团队20个，实行分片到村、服务到户与村医一起为辖区百姓提供细致签约服务。通过开展家庭医生签约服务，使群众进一步认识到疾病“早预防、早检查、早发现、早诊断”的重要性，增强了群众的健康观念，让居民享受到免费的基本公共卫生服务、便捷的基本服务，提高了群众满意度。

迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

去年，山东省德州市德城区启动并实施2.0版本签约服务，将服务重点向重点人群倾斜，力求做到贫困人口和计划生育特殊家庭应签尽签。同时，德城区以65岁以上老年人为重点，提高老年人签约覆盖率，力争覆盖70%以上的常住老年人，确保签约一人，履约一人，做实一人，满意一人，提升群众满意度。

为加快推进家庭医生签约服务，家庭医生，德城区各级机构积极参与，不断完善服务模式。区妇幼保健院成立妇幼签约服务团队，团队与镇街卫生院和社区卫生服务中心家庭医生一级团队组合，为妇女儿童和个性化需求较高的签约居民提供中、服务。同时，区级综合医院、中医院积极参与家庭医生签约服务并组成二级团队，借助医联体工作机制，建立“双向转诊”绿色通道，为签约居民提供资源。

目前，全区共组建65个家庭医生签约服务团队，签约总人数约8.2万，其中，老年人签约近4.4万。