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近日，扬州市卫计委召开家庭医生签约服务新闻发布会，就开展家庭医生签约服务主要目的和签约主体，及相关惠民政策等进行了解答。

开展家庭医生签约服务，建立家庭医生服务制度，是建设分级诊疗制度的重要突破口，促进形成合理就医秩序的有效抓手，也是推进卫生供给侧改革的有力手段，更是服务民生、打造“健康中国扬州样本”的一项重要内容。对辖区内行动不便的特殊残疾人群，蜀山经济开发区及社区工作人员将配合医生提供上门签约服务，让所有人群享受到均等的民生工程政策服务。实施家庭医生签约服务，主要目的是为了解决群众就医的两个关键问题，一是健康问题“有人管”，二是家庭医生“管”。

近年来，扬州市深入推进家庭医生签约服务工作，不断完善与之配套的政策制度，明确签约服务的方式、内容、收付费和激励机制等，着力在“做实做细”、“提质增效”方面下功夫，努力通过家庭医生签约服务，引导群众基层首诊、逐级转诊、有序就医。

未来，扬州将进一步完善签约服务制度，提升基层服务能力，大力推行基层首诊式签约，让家庭医生走进千家万户，充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的职责。

西宁2月4日电（记者央秀达珍、王金金）寒冬时节，高原古城西宁寒气逼人。靳芳将婴儿秤、体温表、仪等设备装进新生儿访视包，开始了今天的上门访视。

　　“今天下午要去3户人家，节前我们要密切掌握签约居民的身体状况。”虽然临近春节，但靳芳的工作却一如往常。靳芳是青海省西宁市城西区虎台社区卫生服务中心的一名全科护士，承担着辖区内以孕产妇管理为主的多个公共卫生服务项目。

　　27岁的李辰辰在产褥期，几天前，靳芳就打电话预约了今天的访视。靳芳进门介绍了自己的来意，打开访视包拿出表格开始询问产妇和孩子的身体状况，填完表后戴上手套给产妇和孩子依次做检查。

近日，江西省卫健委下发《关于加强产权公有村卫生室管理的意见》(以下简称《意见》)，《意见》明确指出，要对闲置村卫生室进行清理整顿工作，由此可见，村卫生室闲置已经成为当地卫生行政部门高度重视的问题。

自新医改以来，各地纷纷要求每个行政村建立一所一体化村卫生室。从新医改开始的财政补助建设卫生室，到近年来各地投入大量资金新建，可以说，地方建立并设置一个标准化村卫生室不再是难事。

但是不可否认的是，各地通过各种途径建立的村卫生室已经出现了闲置的问题，并且数量在逐年增加。想想当时要建立标准化村卫生室那种热火朝天的景象，和现在多家卫生室闲置的冷清，真是形成了鲜明对比，这对于国家或者地方政府来说，确实是一种资源浪费。

探究村卫生室被闲置的原因，有着多方面因素。

此前，改革提出要求，各地要做到“一个行政村有一所一体化村卫生室”，部分地方为了数量上的达标，在建设村卫生室时，没有充分考虑地理位置的重要性，有的选择在行走不便的偏僻角落，有的是利用旧的或者废弃的村办公场所进行改造，水、电、路等配套设施不全。她们每到一户都是悉心问候患者产后、术后的恢复状况，给与查体和答疑解惑。

据了解，有的乡村医生要去很远的行政村上班，存在诸多不便。这会导致附近百姓就医反而比以前还不便，根本没人去！

此外，随着城镇化发展，留在农村的居民越来越少，不少乡村医生收入逐年下降，连基本生活都存在问题，导致乡村医生流失严重。目前，实现家庭医生签约服务全覆盖后，半径大大缩短，不仅节省了***成本，而且化解了贫困人口小病拖成大病的问题。而一些考取执业(助理)医师资格的乡村医生也因为在农村体现不出优势，不满现状而离开村卫生室。于是“空壳”村卫生室不断形成，村卫生室被闲置。

当然，还有一些村卫生室闲置是因为乡村医生年龄大了已经退出而后继无人，也有一些是因为乡村医生诊疗技术不高、不齐全或者价格较高等影响了居民，没有患者，时间长了，村卫生室就被闲置了。

避免村卫生室成为“空壳”，需要的就是乡村医生

可以说，村卫生室被闲置的背后，体现出乡村医生的缺乏和队伍的不稳定。农村三级网的“网底”没有人来守护，百姓就医不便、国家基本公共卫生服务无法完成，更不用说开展家庭医生签约服务等工作了，如此形势，强基层如何实现？

江西省清理整顿闲置村卫生室的出发点是好的，但是在现有条件下，只是清理村卫生室就能解决根本问题吗？

此前，公有产权村卫生室虽然不用乡村医生出钱建设，但也无法解决村卫生室留不住人的问题。今年以来,谯城区积极实施智慧***与家庭医生签约服务民生工程,通过电子流动字幕、悬挂横幅、现场咨询、免费义诊、发放宣传资料等多种形式,向广大群众宣传基本公共卫生服务项目惠民政策、项目内容。所以，笔者认为，与其清理整顿闲置得村卫生室，不如更加重视、解决村卫生室无人的问题，乡村医生收入下降、待遇不合理、看不到职业发展前途、缺乏风险保障和养老机制，这些与乡村医生密切相关的问题才是导致卫生室被闲置的真正原因。

所以，笔者认为，各地只有重视并解决乡村医生的上述问题，以人为本，才能让乡村医生安心在基层工作，村卫生室才不会被闲置。如果这些问题不解决，闲置的村卫生室就永远清理不干净！

近日，市妇幼保健院一行10余人，装载着满满的爱心，驱车前往扶贫点钟山区大河镇大箐村和周家寨村，开展爱心捐赠活动。此次共捐赠了妇科检查床、病床、产检设备、新生儿访视包、电脑、文件柜、洗衣机、桌椅等一批设备和办公设备，总价值2万余元。